ekspertreaktion på nye WHO-råd om brug af facemasker i forbindelse med COVID-19
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har udstedt vejledning om brugen af facemasker i forbindelse med COVID-19.
Prof Trish Greenhalgh, professor i primærpleje sundhedsvidenskab, Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford, sagde:
”På dette tidspunkt med kritisk mangel på medicinske masker giver det mening at disse masker er forbeholdt frontlinie-sundhedsarbejdere, som har en meget større risiko end offentligheden (og selvfølgelig, hvis din læge eller sygeplejerske inkuberer COVID-19, de kunne videregive det til dig). Men masker er relativt lette at fremstille, og mange tøjfirmaer har tilbudt at genbruge deres faciliteter til at fremstille masker og andet beskyttelsesudstyr, så vi bør måske begynde at overveje, om offentligheden skal opmuntres til at bære maskernår forsyningerne er blevet fyldt op.
”Forskningsbeviserne for lægmandens brug af masker fortolkes forskelligt af forskellige officielle organer. De amerikanske centre for sygdomskontrol og -forebyggelse ændrede f.eks. Også deres vejledning til 6thApril (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html) og siger nu følgende:
”Dæk din mund og næse med et klud på ansigtet, når du er omkring andre
Du kan sprede COVID-19 til andre, selvom du ikke føler dig syg.
Alle skal bære en klud på ansigtet, når de skal ud i offentligheden, for eksempel til købmandsforretningen eller hente andre fornødenheder.
Ansigtsbeklædning af tøj bør ikke placeres på små børn under alderen 2, nogen, der har problemer med at trække vejret, eller er bevidstløs, ude af stand eller på anden måde ikke kan fjerne masken uden hjælp.
Ansigtets beklædning er beregnet til at beskytte andre mennesker, hvis du er inficeret.
Brug IKKE en ansigtsmaske beregnet til en sundhedsmedarbejder.
Fortsæt med at holde omkring 6 fødder mellem dig selv og andre. Ansigtets beklædning er ikke en erstatning for social afstand. ”
”Faktisk anerkender WHO selv i et andet sæt vejledninger (om pandemisk influenza), at der kan være situationer, hvor sandsynlighedsbalancen falder til fordel for masker. Jeg citerer fra deres vejledning,https://www.who.int/influenza/publications/public_health_measures/publication/en/:
”Ansigtsmasker båret af asymptomatiske mennesker anbefales betinget af alvorlige epidemier eller pandemier for at reducere transmission i samfundet”
”Min egen vurdering af denne komplekse litteratur er, at a) vi ikke kenderhelt sikkertom masker ville hjælpe; b) et centralt argument mod dem ser ud til at være, at offentligheden ikke kan stole på at følge instruktionerne for, hvordan de passer og bærer dem korrekt, hvilket er en smule nedladende under de nuværende omstændigheder; og c) vi har i øjeblikket ikke nok masker. Et argument til fordel for masker er, at folk godt kan være meget motiverede til at lære de rigtige teknikker til at bære deres masker korrekt. Selv en lille gavnlig virkning kan muligvis gøre en forskel på dette vanskelige tidspunkt, hvor dødeligheden stiger hurtigt, og sundhedssystemerne er uden hidtil uset belastning. ”
Dr Simon Clarke, lektor i cellulær mikrobiologi, University of Reading, sagde:
”Denne velkomne gennemgang af WHO af de aktuelle data konkluderer, at der ikke er noget, der tyder på, at brug af ansigtsmaske i samfundet af sunde mennesker kan beskytte dem mod infektion med åndedrætsvirus, inklusive den der forårsager COVID-19. De påpeger videre, at en sådan uhensigtsmæssig brug af masker kan føre til en falsk følelse af sikkerhed og få folk til at forsømme andre, væsentlige hygiejne- og distancetiltag. Der rådes stadig, at enhver med symptomer skal bære en maske, men Storbritannien går ud over det ved at fortælle inficerede mennesker at blive hjemme. Det er stadig tilfældet, at din hoveddør vil indeholde virussen meget mere effektivt end nogen ansigtsmaske. ”
Prof William Keevil, professor i miljøsundhed, University of Southampton, sagde:
”På baggrund af mine tidligere kommentarer om mine bekymringer over offentligheden, der bærer ansigtsmasker, mener jeg, at den nye WHO-rådgivning er den rigtige strategi. Der er mange løsmonterede kirurgiske facemasker til salg lavet af materialer af dårlig kvalitet, som let vådes af åndedrætsfugtighed og giver utilstrækkelig filtrering. Selv iført klasse 2 eller 3 kirurgiske ansigtsmasker er der problemer med at montere dem korrekt og sikre, at de fjernes korrekt og placeres i en passende dobbeltposebeholder til bortskaffelse. Som straks skal følges af med at vaske hænder. Den utrættede offentlighed kan regelmæssigt ses på tv vedvarende at røre ved og justere maskerne, forurene deres hænder og risikere at komme i kontakt med deres øjne. Hvad er poenget med at bære en maske, hvis du heller ikke beskytter dine øjne, en kendt rute til virusindtræden, som sundhedsfagfolk bruger ved at bære beskyttelsesbriller og / eller et fuldt ansigtsvisir. Selv iført en godkendt N {{{{{3}}} (FFP {{3}}) eller N 99 (FFP 3) åndedrætsværn bringer problemer for offentligt om, hvordan man passer dem og bortskaffes dem sikkert. Nogle design har endvidere en ventil, der kan åbnes for udånding af fugtigt åndedræt, som kan våde indersiden af masken og muliggøre bedre udgang af kuldioxid; disse masker kan muligvis give en vis beskyttelse for brugeren, men beskytter ikke nogen i nærheden, hvis maskeren bærer virus. Ansigtsmasker og ventilatorer i høj kvalitet, såvel som andre PPE-genstande, kan være vanskelige for sundhedsfagfolk at få, og disse vigtige ressourcer skal reserveres til disse højtuddannede fagfolk, der ved, hvordan de bedst kan bære dem. Reglen {{3}} - meterafstand skal fortsat følges, såvel som nuværende vejledning til selvisolering, og det er overflødigt at sige: vask hænder grundigt og ofte med sæbe og varmt vand, eller undlader at bruge en alkoholhåndgel indeholdende mere end 60% alkohol med 70-80% foretrukket. ”
Al vores tidligere output om dette emne kan ses på denne weblink:www.sciencemediacentre.org/tag/covid-19